濕疹篇 | 塗濕疹藥膏KO 到嗎？
寶寶粉嫩的肌膚上出現紅疹、脫皮、瘙癢時，家長總是既心疼又焦慮。這些被稱為「奶癬」「口水疹」「尿布疹」的症狀，其實都是嬰兒濕疹的常見表現。嬰兒濕疹並非單純的皮膚問題，而是皮膚屏障功能尚未成熟、免疫系統敏感與環境刺激共同作用的結果。想要科學應對，需要先了解成因，再談「藥膏是否有效」。
為什麼寶寶容易得濕疹？
嬰兒皮膚的特殊性是濕疹高發的關鍵：
- 屏障功能弱：新生兒角質層厚度僅為成人的1/10，經皮水分流失率（TEWL）是成人的2倍，皮膚鎖水能力差，易受外界刺激
- 免疫系統敏感：寶寶免疫系統尚未成熟，對環境中的塵螨、動物毛髮、汗液等刺激物反應更強烈，易引發炎症
- 遺傳傾向：若父母有濕疹、哮喘或鼻敏感病史，寶寶患濕疹的概率高達50%-70%
- 環境誘因：潮濕多汗（如尿布區）、乾燥（空調房）、衣物摩擦、洗滌劑殘留等，都可能誘發或加重濕疹
寶寶濕疹的典型症狀與分級
| 嚴重程度 | 症狀表現 | 常見部位 |
|---|---|---|
| 輕度 | 皮膚乾燥、輕微紅斑，偶有瘙癢（寶寶可能蹭癢） | 面頰、額頭（奶癬）、頸部皺褶處 |
| 中度 | 紅疹範圍擴大，伴脫皮、結痂，瘙癢明顯（寶寶可能抓撓） | 面頰、手肘彎、膝蓋後窩（對稱分布） |
| 重度 | 大面積紅腫、滲液、黃色結痂，劇烈瘙癢（影響睡眠，可能繼發感染） | 軀幹、四肢，甚至全身（可能合併尿布疹） |
濕疹藥膏：不是「萬能藥」，需對症選擇
面對濕疹，家長最關心的就是「塗什麼藥膏」。但藥膏的效果取決於濕疹的嚴重程度和成分，盲目使用可能加重症狀：
1. 護膚類（基礎保濕，適合輕度濕疹）
- 核心成分：凡士林、羊毛脂、神經酰胺（修復屏障）、甘油（保濕）
- 作用：補充皮膚油脂，減少水分流失，緩解乾燥瘙癢（是濕疹護理的基礎，無論輕重都需使用）
- 選擇標準：無香料、無防腐劑、低敏配方（如醫用級嬰兒潤膚霜）
2. 藥用類（控制炎症，適合中重度濕疹）
- 弱效類固醇（如1%氫化可的松）：短期（≤7天）用於中度紅腫，能快速減輕炎症，但需在醫生指導下使用，避免長期用於面部（可能導致皮膚薄化）
- 非類固醇抗炎藥（如他克莫司）：適用於反覆發作的中度濕疹，不含激素，可用於面部，但初期可能有輕微灼感
- 注意：無論哪種藥膏，都需先在寶寶耳後小面積測試24小時，無紅腫再使用
3. 需避開的「雷區」成分
- 強效類固醇（如氯倍他索）：嬰兒皮膚吸收快，可能影響生長發育，絕對禁止自行使用
- 酒精、香精、防腐劑（如甲基異噻唑啉酮）：會刺激受損皮膚，加重乾燥和瘙癢
- 抗生素（如莫匹羅星）：僅用於確認細菌感染的濕疹（如膿皰、黃綠色滲液），濫用會導致耐藥性
推薦產品：Derma+care 3號瞬效止敏乳霜
針對嬰兒敏感肌研發的Derma+care 3號瞬效止敏乳霜，由美國過敏產品專家Allergy Care®聯合皮膚科醫生團隊開發，主打「無藥性、強修復」，適合輕中度濕疹日常護理。
其核心PMEA配方可調節皮膚免疫反應，減少組織胺釋放（從根源緩解瘙癢），同時添加神經酰胺和植物甾醇，幫助受損屏障修復。臨床數據顯示，輕度濕疹寶寶連續使用7天，紅腫面積可減少40%，瘙癢頻率降低60%。
產品不含類固醇、香料、防腐劑及刺激性化學成分，經皮膚科醫生測試，新生兒及敏感肌均可使用。對於輕中度濕疹，可替代普通潤膚霜作為日常護理；若合併中重度症狀，可在醫生指導下與藥用膏劑配合使用，減少藥物依賴。
日常護理：比藥膏更重要的「基礎工程」
濕疹的護理核心是「修復屏障+避免刺激」，這些細節比藥膏更能決定恢復速度：
- 清潔與保濕：溫和為王
- 洗澡水溫32-34℃（接近體溫），時間≤5分鐘，避免浸泡；用無皂基、低泡的嬰兒專用潔膚露（如妙思樂嬰兒潔膚乳）
- 洗澡後3分鐘內塗潤膚霜（黃金鎖水期），輕度濕疹每日2次，中重度可增加至4次（厚塗如面霜狀，尤其是乾燥部位）
- 衣物與環境：減少摩擦刺激
- 穿100%純棉衣物（透氣率是化纖的5倍），領口、袖口選擇寬鬆款式，避免緊身衣摩擦皮膚；新衣服需先洗滌（去除甲醛殘留）
- 室內濕度保持50%-60%（乾燥會加重脫皮），定期用HEPA吸塵器清潔嬰兒床周圍，避免放置毛公仔、地毯（減少塵螨）
- 止癢與防抓：避免二次傷害
- 寶寶睡覺時戴純棉手套（剪短指甲+手套，雙重防護），避免抓破皮膚引發感染
- 瘙癢發作時，用冷毛巾（4℃左右）輕敷紅疹處1-2分鐘，可暫時緩解不適（比抓撓更安全）
- 飲食注意：母乳餵養為首選
- 母乳餵養可降低濕疹發生率，媽媽避免食用寶寶確認過敏的食物（如牛奶、雞蛋）；配方奶餵養兒若濕疹嚴重，可在醫生指導下換用低敏配方奶
必須就醫的4種情況！
- 濕疹面積超過身體10%，或出現大面積滲液、黃色膿痂（可能合併細菌感染）
- 寶寶因瘙癢無法入睡，或抓破皮膚導致出血（可能引發敗血症）
- 使用藥膏後症狀加重，或出現紅腫、水泡（可能對藥物過敏）
- 濕疹反覆發作，每月超過2次（需排查食物過敏或免疫問題）
面對寶寶濕疹，家長需記住：藥膏是「應急工具」，而科學的日常護理才是「治本之策」。輕度濕疹通過保濕和環境調整即可緩解；中重度需在醫生指導下合理用藥，避免盲目拒絕類固醇或依賴偏方。選擇溫和、無刺激的護理產品（如Derma+care 3號乳霜），配合耐心的護理細節，才能幫助寶寶脆弱的皮膚屏障逐步修復，減少復發。畢竟，讓寶寶遠離瘙癢不適，安穩入睡，才是最重要的目標。
